¿Puedo quedar embarazada si tengo ovarios poliquísticos?
El síndrome de ovario poliquístico es frecuente en las mujeres en edad reproductiva y puede asociarse con problemas de fertilidad. Conocer si es posible quedar embarazada al tener ovarios poliquísticos es una de las dudas más frecuentes.
¿Qué son los ovarios poliquísticos?
- El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un trastorno endocrinológico frecuente en las mujeres, caracterizado por un desequilibrio en los niveles de hormonas sexuales: los niveles de andrógenos (testosterona y dehidroepiandrosterona) y estrógenos están más elevados, mientras que los niveles de progesterona son más bajos de lo normal
- A nivel ginecológico, estos desequilibrios se traducen en:
- Alteración de los ciclos menstruales, con períodos que pueden ser irregulares, prolongados o con sangrado excesivo
- Trastornos de la ovulación, que es menos frecuente o incluso puede estar ausente
- Dificultades con la implantación del embrión, cuando hay fecundación
- Los niveles altos de andrógenos se pueden manifestar como exceso de vello facial y corporal, acné extendido, pérdida de cabello (alopecia)
- Además, con frecuencia, el SOP se asocia con aumento de peso u obesidad, alteraciones metabólicas como aumento de los triglicéridos en sangre y predisposición a la diabetes mellitus, y mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares
Entonces, ¿puedo quedar embarazada si tengo ovarios poliquísticos?
- Sí, puede quedar embarazada teniendo ovarios poliquísticos
- Sin embargo, puede haber más dificultades de lo habitual para lograrlo y pueden existir ciertos riesgos durante el embarazo
- El SOP es muy heterogéneo y se presenta de manera diferente en cada mujer: desde síntomas leves hasta manifestaciones múltiples y más problemáticas. Por lo tanto, es fundamental el diagnóstico y el manejo personalizado de cada caso
- Es muy aconsejable consultar con un especialista en medicina reproductiva cuando se desea un embarazo y el diagnóstico es SOP, para poder lograrlo con más facilidad
¿Por qué es más difícil quedar embarazada con ovarios poliquísticos?
- Debido al desequilibrio en las hormonas sexuales, puede no haber ovulación (ciclos anovulatorios). A pesar de que en el SOP un número mayor al habitual de folículos comienzan a crecer en el ovario al inicio del ciclo menstrual, estos no alcanzan la maduración suficiente para liberar un óvulo en el momento adecuado. Sin ovulación, no hay posibilidad de fecundación
- Otra de las dificultades es que, debido a la irregularidad de los ciclos menstruales, es casi imposible prever los días fértiles, ya sea por el calendario, los tests de ovulación o la temperatura basal. Observar los cambios en el moco cervical, que se hace más abundante, pegajoso y elástico (parecido a la clara del huevo), puede indicar que es probable que esté por ovular
- Por otra parte, la deficiencia de progesterona puede comprometer la implantación del embrión, en caso de fecundación. Puede haber mayor riesgo de pérdida del embarazo que en las mujeres sin SOP
Si mis ciclos menstruales son irregulares, ¿Cómo puedo saber si tengo ovarios poliquísticos?
- En caso de duda, el primer paso es consultar con un especialista en ginecología
- El especialista tomará en cuenta los síntomas y el examen físico, y solicitará algunos estudios sencillos para confirmar el diagnóstico:
- Análisis en sangre para medir los niveles hormonales y
- Ecografía ginecológica, ya sea transabdominal y/o transvaginal
- La ecografía transvaginal es el mejor método para visualizar los ovarios y diagnosticar ovarios poliquísticos
- El SOP puede afectar uno solo o ambos ovarios. Es característica la presencia de un número mayor al normal de quistes foliculares en el ovario, que se ven como pequeños sacos de pocos milímetros, rellenos de líquido
- La ecografía ginecológica es un estudio rápido, ambulatorio, muy seguro e indoloro. Puede consultar más en la nota ¿Cómo se diagnostican los ovarios poliquísticos?
¿Cómo puedo mejorar las posibilidades de quedar embarazada?
- La mejor recomendación para aumentar las posibilidades de embarazo es mantener la calma, ser paciente y tener relaciones sexuales frecuentes. Debido a que no se puede predecir con exactitud el momento de la ovulación, tener relaciones sexuales frecuentes aumenta las chances de fecundación
- Llevar un estilo de vida saludable es de suma importancia: mantener un peso saludable, no fumar o dejar de hacerlo, llevar una dieta balanceada, con suficientes vitaminas y minerales. También es importante controlar la diabetes mellitus, si estuviera asociada al SOP
- El estilo de vida del futuro padre también importa: el consumo de tabaco, marihuana o alcohol reduce la fertilidad masculina, pudiendo agregar un problema adicional
- Además, si el médico lo considera apropiado, existe medicación hormonal que puede ayudar a que se produzca la ovulación y a que el embrión se implante
- Importante: Los anticonceptivos hormonales orales se suelen indicar para regularizar los ciclos y mejorar el acné en las mujeres con ovarios poliquísticos, pero no tienen indicación si se desea un embarazo